2021年10月30-31日，中國(海南)改革發(fā)展研究院、中國銀行、中國日?qǐng)?bào)社與中國公共外交協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦了“構(gòu)建新發(fā)展格局的中國與世界”——第87次中國改革國際論壇。在“老齡化社會(huì)的政策與制度安排”平行論壇上，與會(huì)專家學(xué)者圍繞“老齡化社會(huì)的政策與制度安排”進(jìn)行深入研討。

一、客觀判斷我國應(yīng)對(duì)高齡少子化的重要時(shí)間窗口期

中改院院長(zhǎng)遲福林認(rèn)為，未來10-15年是應(yīng)對(duì)高齡少子化的關(guān)鍵階段。從人口生育周期看，一代人口更替的重大趨勢(shì)性變化需要大約10-15年，即使我國未來5年出現(xiàn)人口負(fù)增長(zhǎng)的拐點(diǎn)，還會(huì)有10年的矯正期；未來10-15年，我國仍有條件保持4%-5%的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。由此，調(diào)動(dòng)更多財(cái)政資源、經(jīng)濟(jì)資源、金融資源、社會(huì)資源等解決問題的回旋余地仍比較大；我國到2035年基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，需要高度關(guān)注和解決高齡少子化及其所帶來的潛在生產(chǎn)率下降問題，以及未富先老問題。

中國社科院學(xué)部委員田雪原指出，我國面臨人口老齡化加速推進(jìn)窗口期、相對(duì)高齡化窗口期和填補(bǔ)老齡居家服務(wù)短板窗口期。要加強(qiáng)應(yīng)對(duì)人口老齡化的頂層設(shè)計(jì)，設(shè)立居家老齡服務(wù)局，開展老齡服務(wù)需求調(diào)查，開出老齡服務(wù)需求清單，形成居家老齡服務(wù)方案。國家和各級(jí)政府地方財(cái)政適度傾斜，多拿出一些資金支持老齡居家服務(wù)事業(yè)，在貸款、稅收、土地、物資供給上予以優(yōu)惠。

日本立命館大學(xué)教授周瑋生指出，日本過去的高齡少子化是中國將來要面臨的問題。如果新生人口逐年減少，平均壽命延長(zhǎng)，將會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)人口減少，以及國家活力、創(chuàng)造力的下降。

浙江大學(xué)資深文科教授李實(shí)指出，我國的共同富裕包括老年人和孩子。要特別關(guān)注和解決農(nóng)村老年人和留守兒童的問題。要更多把基本公共服務(wù)均等化放在進(jìn)入到勞動(dòng)力市場(chǎng)之前的階段以及退休養(yǎng)老階段。

二、構(gòu)建生育友好型社會(huì)的政策體制創(chuàng)新

遲福林指出，隨著我國進(jìn)入中高收入階段，城鄉(xiāng)居民的生育行為呈現(xiàn)出新的階段性特征。一方面，傳宗接代、養(yǎng)兒防老等功利性生育意愿逐步淡化；另一方面，家庭普遍重視生育、養(yǎng)育、教育質(zhì)量，“三育成本”不斷水漲船高，生得起養(yǎng)不起。總的來說，“三育成本”過高導(dǎo)致生不起的矛盾比較突出或者相當(dāng)突出。要立足未來10年防止總和生育率繼續(xù)下跌，加快出臺(tái)生育友好型社會(huì)的政策與制度體系，努力爭(zhēng)取在2030-2035年左右使之回升至1.8的水平。

北京大學(xué)匯豐商學(xué)院副院長(zhǎng)任颋指出，現(xiàn)在把很多的關(guān)注點(diǎn)放到三孩，實(shí)際上更重要的是實(shí)現(xiàn)0到1的問題。有了第一個(gè)孩子之后才會(huì)更有意愿生下一個(gè)孩子。這涉及到性別觀、婚姻觀、家庭觀，也涉及到各方面的政策和制度的安排。

聯(lián)合國兒童基金會(huì)伙伴關(guān)系高級(jí)官員林菲指出，對(duì)兒童早期發(fā)展的公共投入是確保各國能夠贏在未來的關(guān)鍵投入。針對(duì)生命最初3年大腦發(fā)展黃金時(shí)期進(jìn)行兒童人力資本投入，最高回報(bào)率為7%-10%。提供高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的托育服務(wù)，支持家庭全面發(fā)揮他們培育性照護(hù)的作用尤為關(guān)鍵。

國務(wù)院發(fā)展研究中心研究員倪紅日指出，最近10年左右出現(xiàn)了大量剩男剩女難以婚配的問題。建議開放非婚女子的生育政策，并調(diào)整教育結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)招聘的環(huán)節(jié)，不要把學(xué)歷門檻抬太高。把人才結(jié)構(gòu)和教育結(jié)構(gòu)著重點(diǎn)放在?？坪吐殬I(yè)教育上，對(duì)于解決婚配問題是有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義，也有利于節(jié)約教育資源。同時(shí)，生育社會(huì)政策盡量不用用指令性計(jì)劃，要有一定的彈性。

三、應(yīng)對(duì)人口老齡化的政策體制創(chuàng)新

國際勞工組織中國、蒙古局局長(zhǎng)李昌徽指出，全世界平均預(yù)期壽命以每十年增加兩年的速度遞增，工作至更高的年齡是壽命更長(zhǎng)和實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障可持續(xù)性的自然結(jié)果。老齡人口高就業(yè)率往往伴隨著青年人高就業(yè)率，而退休年齡早的國家通常也會(huì)有青年人失業(yè)率高的問題。要為老齡工人提供專門的公共就業(yè)，包括安置、培訓(xùn)、輔導(dǎo)等一攬子服務(wù)，通過直接補(bǔ)貼和激勵(lì)推進(jìn)終生學(xué)習(xí)的制度。

聯(lián)合國科教文組織駐華代表夏澤翰強(qiáng)調(diào)，要高度重視老齡人口的價(jià)值，因?yàn)槔夏耆诉€能為社會(huì)做出很多積極重要的貢獻(xiàn)。要鼓勵(lì)老年人參與到社會(huì)企業(yè)的活動(dòng)當(dāng)中。尤其是在老年人應(yīng)用數(shù)字科技方面，要減少數(shù)字鴻溝對(duì)老年人造成的影響。

任颋認(rèn)為，在新技術(shù)條件下，很多工作確實(shí)是可以調(diào)整的。年輕人可以更多去做創(chuàng)意性的工作，同時(shí)可以把更多的服務(wù)型的工作交給有能力、有體力的中老年人來做?？梢钥紤]建設(shè)長(zhǎng)者友好型的慢生活的城市社區(qū)環(huán)境，以滿足人口結(jié)構(gòu)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施、社區(qū)軟環(huán)境和多層次養(yǎng)老服務(wù)體系的需求。

中國社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)金維剛指出，要盡快推出延遲退休的政策，提高最低繳費(fèi)年限，包括調(diào)整有關(guān)養(yǎng)老金計(jì)發(fā)的辦法和病殘津貼等，加強(qiáng)基金的預(yù)算管理。要完善城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，提高繳費(fèi)的檔次，通過政策來引導(dǎo)長(zhǎng)繳、多繳；要在推進(jìn)企業(yè)年金的發(fā)展上推出一些政策，打組合拳。盡快出臺(tái)有關(guān)個(gè)人養(yǎng)老金制度方面的指導(dǎo)性文件，實(shí)行全流程免稅的政策，并對(duì)群體的繳費(fèi)實(shí)行一些補(bǔ)助。

國家會(huì)計(jì)學(xué)院副院長(zhǎng)白曉紅強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)相關(guān)的立法，采取強(qiáng)制保險(xiǎn)制度，建立老年照護(hù)服務(wù)體系的國家標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)療、護(hù)理、保險(xiǎn)信息一體化的運(yùn)營管理平臺(tái)。

中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)曹豐指出，要建立一個(gè)智能分析的系統(tǒng)，同時(shí)將家庭、醫(yī)院、護(hù)理、基層、社區(qū)相連接，構(gòu)成一個(gè)三級(jí)聯(lián)動(dòng)的城市健康平臺(tái)，為老年人、為社會(huì)提供全生命周期的數(shù)字健康連續(xù)性服務(wù)。

中國社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所研究員林寶指出，目前國內(nèi)主管養(yǎng)老服務(wù)制度和費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制的政府部門處于長(zhǎng)期分離的態(tài)勢(shì)。基本養(yǎng)老服務(wù)是在民政部，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是在醫(yī)保局，需要將兩個(gè)部門相關(guān)職能統(tǒng)一起來。

海南醫(yī)學(xué)院原黨委書記李永春建議，在老年服務(wù)體系建設(shè)的過程中要特別重視老年人的心理健康問題，建立全日制大學(xué)，讓老年人在學(xué)習(xí)過程中延續(xù)發(fā)揮作用。要建立老年健康標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證體系，重視解決老年照護(hù)的護(hù)工的問題。